ПУ Сунце

grb_srbje

Ноћно мокрење код деце

Ноћно мокрење представља стање у којем дете након навршене четврте године живота не може контролисати започети процес мокрења у току сна

Радите на самосталности

Појава невољног умокравања није тако ретка, али се о о њој нерадо говори. На самом почетку, за родитеље је неопходан савет да се у оваквим ситуацијама обрате благовремено свом лекару и/или психологу, јер због утицаја психолошких фактора и доброг споја спонтаних излечења ( нпр. сазревањем централног нервног система) проблематиком “лечења“ ноћног мокрења бави се и велики број особа, односно парамедицинских и парапсихолошких шарлатана!

Неорганска енуреза карактеристична је по невољном умокравању дању и/или ноћу које није у складу са менталним узрастом појединца (након треће или четврте године) и које није последица лоше контроле мокраћне бешике због неког неуролошког поремећаја, епилептичких напада или било које структурне абнормалности уринартног тракта. Може бити присутна од рођења или се може појавити накнадно, након успостављања контроле мокраћне бешике. Може, али и не мора, бити удружена са више емоционалних проблема и поремећаја понашања. Према добу дана може бити ноћна, дневна и ноћна и дневна. Али најчешћи облик јесте примарна ноћна енуреза.

Ноћно мокрење представља стање у којем дете након навршене четврте године живота не може контролисати започети процес мокрења у току сна иако је претходно утврђено да не постоје органски проблеми (оштећење бубрега, мокраћних путева, инфекција уринарног тракта и сл.). Дакле, у циљу правилне терапије важно је знати да ли је узрок органске или психичке природе. А сами узроци, код здраве деце, могу бити различити. Често у пракси срећемо, када узимамо податке од родитеља, да је проблем ноћног мокрења постојао у породичној историји. Важно је знати да дете не наслеђује ген ноћног мокрења, већ постоји одређена предиспозииција на пример функционалне природе као што је дубок сан. 

Од функционалних узрока ноћног мокрења постоје, поред дубоког сна, преосетљивост на одређену врсту хране и пића, повећано стварање мокраће у сну или смањен капацитет мокраћне бешике. Психолошки проблеми, као што су неке стресне ситуације, нпр. пресељење, развод родитеља, одлазак у обданиште или школу, рођење новог члана породице, или пак губитак неког члана породице, може бити један од фактора ноћног мокрења. 

Психолошки узроци су уско повезани са структуром личности енуретичног детета, његовим навикама, психодинамиком породице, али и са, већ претходно поменутим, дешавањима у дететовом непосредном окружењу који у ствари могу представљати “окидач“ који доводи до појаве ноћног мокрења. Енуреза може да се појави и као начин супротстављања околини или начин коминицирања са околином (регресиван начин понашања). Ноћно мокрење има око петнаест посто деце узраста од пет година, око десет посто деце узраста од седам година и око два посто деце узраста до петнаест година. Овај податак нам је битан, јер говори да број деце са ноћним мокрењем опада са узрастом, што доводи у везу ноћно мокрење са сазревањем централног нервног система.

 

Када се проблем ноћног мокрења јави не треба се само ослонити на изреку “време лечи све“. Оно што може да допринесе решавању проблема јесте и јављање, на време, лекару и психологу. Умокравање се дешава мимо дететове воље, у сну. Деца веома ретко или готово никада не пишке намерно ноћу у кревет и зато родитељи не треба да критикују, прете или у крајњем случају да га кажњавају, нпр.батинама. Овај проблем је дуготрајан, не ретко фрустрирајући. С тим у вези, неопходно је да се родитељи “наоружају“ стрпљењем и да не чине ништа што би могло да постиди дете. Управо стрпљење, подршка и топла породична атмосфера су важни у решавању ноћног мокрења.

Деца различито реагују на стање ноћног мокрења. Нека деца су индиферентна, нека се повлаче у себе, стиде се, нека су пак исфрустрирана, а за родитеље је пак битно да управо препознају реакције свог детета. Причајте са својим дететом о проблему ноћног мокрења. Објасните му стање у којем се налази, нпр.како на ноћно мокрење утиче механизам дубоког сна, реците детету ако је неко у породици ноћу мокрио и како је то пролазно стање. Дете је битно охрабрити, пружити му подршку и наду да ће временом ноћно мокрење престати.

Пробајте, уколико може, да дете пишки пре спавања, будите дете током ноћи да пишки, похвалите га и повремено наградите ако се ујутру пробуди суво. С тим у вези, препоручљива је техника поткрепљивања жељеног понашања. Нпр. свако јутро када се дете пробуди суво нацртате на календару неки симбол. Када дете сакупи одређени број симбола, наградите га слаткишом, играчком. А да би дете било мотивисано, заједно са родитељима, у решавању овог проблема, оно може на одређени начин показати сарадњу и помоћ, нпр. да свако јутро када се умокри само промени своју постељину, а оно што је умокрено убаци у веш машину. Радите на самосталности. Често се дешавају случајеви да деца, када отпутују од куће, не умокре се !

Запамтите да само стручно лице може учествовати у решавању вашег проблема. Не препуштајте ово стање времену или некомпетентним особама.

(Текст је преузет из часописа “Просветни преглед“, аутори Невена Цвјетићанин, психолог и Милица Станков, психолог).

Page Reader Press Enter to Read Page Content Out Loud Press Enter to Pause or Restart Reading Page Content Out Loud Press Enter to Stop Reading Page Content Out Loud Screen Reader Support